¿QUE SE USA PARA EL DOLOR CON HIPNOSIS ?

El procedimiento general que se suele emplear cuando la hipnosis está dirigida al tratamiento del dolor crónico u otro tipo de trastorno es básicamente el mismo. La diferencia principal estriba en el tipo de sugestiones que se le dan al sujeto una vez se encuentra hipnotizado. Las sugestiones pueden ser de muy diversa índole. Enumeraremos algunas de las que se pueden emplear a título de ejemplo, agrupándolas
en tres grandes categorías :

Vi s u a l :

— Tamaño y forma. Estas sugestiones consisten en dar forma y tamaño al dolor y progresivamente ir reduciendo el tamaño o degradar la intensidad del color, hasta finalmente conseguir que el dolor “ocupe menos espacio” o “se vuelva casi o totalmente transparente”.
—
—Luces de colores. El sujeto debe visualizar el dolor con un color concreto y el resto del cuerpo con otro color. El color procedente de las zonas donde no hay dolor se va extendiendo lentamente hasta que
elimina el color del dolor.

—La radio. Se le sugiere al paciente que el dolor es como una radio que tiene un interruptor para el volumen y que él debe utilizarlo para ir disminuyéndolo.

También se le puede explicar a grosso modo l a s vías de transmisión del dolor como si fueran cables eléctricos y sugerirle que existe un interruptor para encender y apagar que debe aprender a accionar.

—Símbolos. Muchos pacientes cuando describen su dolor utilizan metáforas como “mi dolor es como si me clavaran clavos en la espalda”. Estos símbolos se pueden utilizar durante las sugestiones. En este caso, se podría sugerir al paciente que imaginara cómo los “clavos” van saliendo de su espalda.

S e n s o r i a l :

—Guante de anestesia. El objetivo de este tipo de
sugestión consiste en conseguir mediante sugestiones
de entumecimiento que la mano se sienta anestesiada
y visualizar la mano como un guante de anestesia.
Una vez conseguido este objetivo, se le sugiere
al paciente que al tocar otras partes del cuerpo donde
existe dolor, éstas también serán anestesiadas y el
dolor disminuirá o desaparecerá.

—Desplazamiento. Se pueden utilizar sugestiones
de desplazamiento para provocar el “traslado” de las
sensaciones dolorosas de una zona corporal a otra.
Esta sugestión es útil dado que a veces hay zonas del
cuerpo en que el paciente siente el dolor como más
t o l e r a b l e .

—Sustitución. Estas sugestiones consisten en sustituir
las sensaciones dolorosas por otras menos negativas,
por ejemplo sensación de: presión, calor, vibración,
etc.

C o g n i t i v a s :

—Distracción. Mientras el sujeto se encuentra bajo
hipnosis se le sugiere que realice diferentes tareas
mentales (tareas aritméticas, recitar un poema, etc.).

L A HIPNOSIS EN EL T R ATA M I E N TO DEL D O L O R

Este tipo de sugestión se ha empleado básicamente
durante el dolor agudo, principalmente durante procedimientos
médicos estresantes.

—Entrenando nuevas estrategias de afrontamiento.
Durante la hipnosis, es un momento idóneo para
que el paciente se visualice a sí mismo afrontando
positivamente su problema, utilizando las estrategias
que se recomiendan durante la psicoterapia. Es importante
que el paciente se visualice a sí mismo lleno
de emociones positivas.
—Disociación. Este tipo de sugestiones se pueden
emplear preferiblemente cuando el paciente debe
permanecer inactivo (ej. durante un procedimiento
médico). Se le sugiere que se experimente a sí mismo
en otra situación, tiempo o lugar.
Cuando el dolor es crónico, los pacientes deben
aprender a responder a las sugestiones y después deben
generalizar la sensación de analgesia y confort
al estado “despierto”, esto es, cuando están “fuera”
de la hipnosis. En algunas ocasiones, para conseguir
esta generalización, mientras los sujetos se encuentran
hipnotizados y han conseguido disminuir su ansiedad
y dolor, se les sugiere que asocien esta sensación
con alguna clave, como puede ser una palabra,
una frase, una imagen,... Asimismo se les sugiere
que en cualquier situación que sientan ansiedad o
d o l o r, piensen en esa clave para conseguir experimentar
la misma sensación de analgesia y tranquilidad.
En otras ocasiones, simplemente se les sugiere
que los efectos que han experimentado pueden volver
en cualquier momento cuando estén “fuera de la
hipnosis” y permanecer allí (20). O simplemente se
les sugiere que cuando “salgan” de la hipnosis continuarán
sintiéndose tranquilos y con poco o ningún
d o l o r.